Comment savoir si tu as besoin d’un lifting des seins, d’une augmentation mammaire, ou des deux
1) Comprendre ce que chaque geste corrige
Augmentation mammaire (prothèses ou lipofilling)
Corrige surtout :
- manque de volume (sein “vide”, petit bonnet)
- décolleté insuffisant (haut du sein plat)
- asymétrie de volume
- parfois un léger “relèvement” si la ptose est très faible
Mais elle ne corrige pas bien un sein vraiment tombant : ajouter du volume peut même parfois accentuer l’impression de lourdeur si la peau est relâchée.
Lifting des seins (mastopexie)
Corrige surtout :
- sein qui tombe (ptose)
- mamelon trop bas
- aréole élargie
- peau distendue, seins “vides” qui pendent
- améliore la forme et la position, pas le volume (ou peu)
Lifting + augmentation
C’est la solution quand tu as :
- sein qui tombe + manque de volume
- ou quand tu veux un sein plus haut + plus rempli
2) Le test simple à faire chez toi : position du mamelon
Mets-toi droite devant un miroir, sans soutien-gorge, bras le long du corps.
Regarde le sillon sous-mammaire (le pli sous le sein)
- Si le mamelon est au-dessus du sillon : ptose faible ou absente
- Si le mamelon est au niveau du sillon : ptose légère
- Si le mamelon est en dessous du sillon : ptose modérée à importante
- Si le mamelon pointe vers le bas : ptose plus marquée
➡️ Règle pratique :
- Mamelon bien au-dessus du pli → souvent augmentation seule possible si objectif = volume
- Mamelon au niveau ou légèrement en dessous → selon peau/objectifs : parfois augmentation, parfois lifting, parfois les deux
- Mamelon clairement en dessous → lifting très souvent nécessaire (avec ou sans augmentation)
3) Le “test du crayon” (utile mais pas absolu)
Glisse un crayon sous le sein au niveau du pli :
- s’il tient facilement → il y a souvent un relâchement/ptose
- s’il tombe → ptose moindre
⚠️ Ce test dépend de la taille du sein et ne remplace pas l’analyse du mamelon.
4) Le point clé : tu veux plus de volume… ou juste remonter ?
Pose-toi cette question :
A) “Je veux surtout plus de volume / décolleté”
➡️ Augmentation (prothèses ou lipofilling), si la ptose est faible.
B) “Je veux que ça remonte, que ce soit plus ferme”
➡️ Lifting, surtout si le mamelon est bas et que la peau est distendue.
C) “Je veux remonter ET remplir”
➡️ Lifting + augmentation (très fréquent après grossesse/perte de poids).
5) Le rôle de la peau : si la peau est distendue, l’implant seul ne suffit pas
Deux signes très parlants :
- seins “vides” après grossesse/allaitement
- peau fine, vergetures, aréoles élargies
➡️ Dans ces cas, même si tu veux du volume, un implant seul peut donner :
- un sein plus gros mais encore “bas”
- ou un effet “volume en bas” (moins joli)
Le lifting permet de repositionner l’enveloppe avant (ou en même temps que) le volume.
6) Le choix des cicatrices (c’est souvent ce qui fait trancher)
Augmentation seule
- petites cicatrices (selon voie : sous le sein, aréole, aisselle)
Lifting
- cicatrice autour de l’aréole ± verticale ± en T inversé selon la ptose
➡️ Certaines patientes préfèrent une augmentation seule pour éviter les cicatrices du lifting, mais si la ptose est réelle, le résultat risque d’être décevant. Le bon choix, c’est celui qui donne un résultat harmonieux sans compromis caché.
7) Cas typiques (pour te situer vite)
- Seins hauts mais petits → augmentation seule
- Seins tombants mais volume correct → lifting seul
- Seins tombants + “vides” → lifting + augmentation
- Asymétrie : un sein tombe plus → lifting d’un côté + augmentation bilatérale (possible selon cas)
8) Pour être sûre : les 3 éléments que le chirurgien mesure
En consultation, la décision se prend sur :
- position du mamelon (par rapport au pli)
- qualité de peau (élasticité, épaisseur)
- volume glandulaire réel (ce qu’il reste du sein)
Lire https://www.riccardomarsili.fr/chirurgie-esthetique/chirurgie-mammaire/lifting-mammaire pour en savoir plus !
